Senaste nämndmålet

På gruppmötet som vi har före nämndmötet lyfte jag frågan om presidiet haft uppe IVOs rapport "Tillsyn av medicinsk vård och behandling vid särskilda boenden för äldre". Svaret var nekande men jag fick löfte om att den skulle tas upp på nästa möte. Rapporten är en svidande vidräkning med i alla fall de nästan 2000 undersökta boendena. Jag vill ha förvaltningens reaktion och eventuella åtgärder och hoppas få det nästa gång.

Vi fick som vanligt mycket information från förvaltningen. Vår nye säkerhetschef Per Rosén presenterade sig. Han redogjorde för de helt nya och komplexa utmaningar som organisationen står inför som Pandemi - Ny förvaltning - Kriget i Ukraina och Energikris. Med tanke på allt detta så känns det bra att vi har en egen krisorganisation (som på nationell nivå är omdöpt till krigsorganisation).

Trygghetsboende är efterfrågat av många. Under 2022 har vi fått 75 nya och har nu totalt 1378 i Göteborg. 140 är under utredning.

När det gäller "kön" till äldreboendeplats så har den ökat med 200 personer i år. Dock behöver man inte vänta mer än ca 8 veckor efter biståndsbeslut - om man inte vill till ett speciellt boende. Ca 8% får avslag på sin ansökan om att få en plats.

I Socialstyrelsens brukarundersökning för hemtjänsten kunde vi se att Göteborg har ökat nöjdheten sedan den senaste mätningen.

Ett yrkande från S om att granska Attendos boenden avslogs. Vi kan inte bara granska ett boende, samma kvalitetskrav gäller för alla särskilda boenden.

Upphandling av nytt ramavtal för vård- och omsorgsboende tillstyrktes. S V MP ville göra en ny upphandling. Det ville inte vi och framhöll att vi är för idéburna alternativ i vår budget. Det är självklart att förvaltningen utgår från lagstiftningen. Vi har ingen platsgaranti för de externa utförarna idag. Detta var skäl som S V MP anförde för att göra om upphandlingen.

Ett Göteborgsförslag om ASIH utreds inte vidare eftersom uppdraget redan är löst.

Vi beslöt tillstyrka ett Program för Biskopsgården och jag citerar

"Stadsbyggnadskontoret har arbetat fram ett förslag till program för Biskopsgården. Förvaltningen föreslår att nämnden tillstyrker programförslaget. Programmet omfattar primärområdena Södra Biskopsgården, Norra Biskopsgården och Länsmansgården samt delar av Jättesten och Svartedalen. I programmet föreslås cirka 4000 nya bostäder, varav 1100 i småhus, förskolor, en ny grundskola och en ny kultur- och idrottsarena. Svarte Mosse föreslås uppgraderas till en stadspark.

Bärande idéer i programmet är att Biskopsgården ska omvandlas utfår trädgårdsstadens principer, att skapa en finmaskighet i gatustrukturen, att binda samman områdena med ett västligt stråk för kollektivtrafik, gång och cykel och att utveckla torgen."

Äldre nämns inte specifikas i programmet men vår förvaltning påpekade detta och beskrev att man vill vara delaktig i det fortsatta arbetet. Nämnden tillstyrkte programmet.

Senaste nämndmötet i ÄVO

 Så var vi då igång igen - höstens första nämndmöte.

Dagordningen var inte så tung eftersom det var flera bordläggningsärenden. Som vanligt startade vi med mycket information om verksamhetens olika områden.

ASIH-frågan har rört upp många känslor för de flesta ansåg att omorganisationen medförde en försämring. Nu fick vi veta att en ny organisationsmodell är under uppbyggnad och den kommer att förbättra situationen.

Förvaltningsdirektören berättade att även om vi har ett antal Covidfall så är de allra flesta lindrigt sjuka.

På Toftaåsen bor många flyktingar och eftersom Tofta ska renoveras så ska dessa troligen flyttas till Lillekärr.

Bemanningen under sommaren har fungerat i stort sett.

Kön till vob har minskat och är nu runt ca 308 personer varav de allra flesta har fått ett erbjudande men valt att stå kvar i väntan på ett annat boende.

Ekonomin är stabil med en nollprognos för året.

I våras bad jag om en rapport om djur på våra boenden. När förvaltningen började kartlägga detta visade det sig vara ett långt mer omfattande arbete än man först trodde och utredning pågår fortfarande. Det handlade om vårdhundar, besökshundar, privata hundar och konceptboenden. Rapport kommer så småningom.

Jag rapporterade från utskottet som denna gång hade tre tunga ärenden. Vi ser gång på gång att det fattas rutiner, att rutiner inte följs och nu har vi också sett prov på en tystnadskultur. Men det är ju bra att bristerna upptäcks och därmed kan åtgärdas.

Vi svarade på en remiss om Hälso- och  sjukvårdsavtalet och en därtill hörande Färdplan. Nämnden avstyrkte båda dessa eftersom man ansåg att det var otydliga skrivningar som slog mot patientsäkerheten, ekonomin och en jämlik vård.

Vi skänkte ett lager med desinfektionsmedel till Ukraina.

Lokalbehovsplanen för Äldrenämnden godkändes. Denna plan analyseras utifrån 4 drivkrafter - befolkningsmässiga förändringar, befintliga verksamhetslokaler, politiska och verksamhetsmässiga mål samt äldres boendealternativ i ordinärt boende. I den presentation vi fick står bl a att "Fastighetskontorets konkreta mål om att tillskapa 1200 trygghetslägenheter har nåtts - nytt mål är ytterligare 600 hyreslägenheter." Jag frågade då vilka kriterier Fastighetskontoret använder för att sätta dessa mål. Jag fick inget svar men man återkommer i frågan.

Så tycker omsorgstagarg och hyresgäster om äldreomsorgen i Göteborg

I Socialstyrelsens brukarundersökning för 2022 tycker omsorgstagarna och hyresgästerna till om sin äldreomsorg. Generellt har nöjdheten gått ner i hela Sverige i årets undersökning jämfört med den senaste enkäten. Detta gäller både i hemtjänsten och på vård- och omsorgsboenden. I Göteborg har nöjdheten minskat på vård- och omsorgsboenden, men inte lika mycket som i resten av landet. För omsorgstagare i hemtjänsten är nöjdheten i stort sett på samma nivå som vid den senaste enkäten. Resultaten gäller äldreomsorg i både privat och kommunal regi. 

Den genomsnittliga nöjdheten för hyresgäster på vård- och omsorgsboende är generellt på samma nivå som för hela landet. Det som hyresgästerna i Göteborg är lite mer nöjda med än resten av landet rör aktiviteter, möjlighet att komma utomhus och trivsamheten utomhus. De är lite mindre nöjda med hur maten smakar och om personalen har tillräckligt med tid för att kunna utföra sitt arbete.

I hemtjänsten har nöjdheten i landet gått ner sedan förra enkäten, men i Göteborg är nöjdheten på samma nivå som tidigare. Omsorgstagare i hemtjänsten är mindre nöjda än den genomsnittlige omsorgstagaren i landet. Göteborg ligger på samma nivå som resten av landet när det gäller personalens bemötande och om de har tillräckligt med tid för att kunna utföra sitt arbete. Göteborgarna som har hemtjänst ser förbättringsområden inom tillgänglighet, att personalen kommer på avtalad tid och att kunna påverka vilka tider personalen kommer.   

Fler upplever ensamhet 

55% av omsorgstagare i hemtjänsten upplever att de ofta eller då och då besväras av ensamhet. Det är en ökning med fyra procentenheter sedan den senaste undersökningen. Kvinnor upplever ensamhet i högre utsträckning än män, 58% kvinnor jämfört med 49% män.

I hela landet är det 56% som har svarat att de ofta eller då och då besväras av ensamhet, en ökning med 3 procentenheter sedan den senaste undersökningen.

Om Socialstyrelsens brukarenkät

Enkäten ”Vad tycker de äldre om äldreomsorgen?” är en nationell enkätundersökning av äldres uppfattning om kvaliteten i hemtjänsten och på vård- och omsorgsboenden. Enkäten genomförs årligen av Socialstyrelsen med undantag för 2021 då den ställdes in på grund av pandemin.

Nämndmöte 21 juni

 På temadialogen behandlades budgeten och den är i balans konstaterades. Det osäkra omvärldsläget kommer troligen att påverka.

17% av varje skattekrona går till äldreomsorgen. Antalet äldre ökar med 2% per år vilket är lika med ett vård- och omsorgsboende per år. 

Hyra för våra olika lokaler uppgår till en halv miljard!

Liberalerna genom Barbro Westerholm har ju länge drivit frågan om en fast omsorgskontakt och det börjar gälla från 1/1 2022. Det kommer att kosta 38 miljoner. Fr o m 2023 ska denna kontakt ha undersköterskeutbildning.

Bemanningssituationen för sommaren är under kontroll med hjälp av förskjutna semestrar under veckorna 29-32 - som mest 2 veckor med ersättning 1500 kr/dag och skall beslutas av chef. Generellt har vi stor personalbrist inom alla verksamheter.

I augusti anställer vi 8 stycken farmaceuter. De ska bl a gå igenom läkemedlen hos den enskilde vid inskrivning på ett boende. Detta är vi först i Sverige med att göra.

Ifråga om Treklöverns vob röstade S D MP och V för att behålla det trots stora brister. Där är stora rum men badrummen är så små att man inte kommer in med en rollator/rullstol, än mindre kan man få hjälp av personalen inne i badrummet. Boendet ligger i två huskroppar med tre våningar i varje, mycket tungrott för personalen, fr a på natten när färre arbetar. Vänsterpartierna värnade dock den hemlika miljön och den vänliga personalen. Alliansen reserverade sig naturligtvis.

Ordförande önskade nämnd och förvaltning en trevlig sommar och det önskar jag också er också!

Möte med ÄVO-nämnden 24 maj

Stadsrevisionen kommenterade sin granskning av nämndens arbete och godkände den med några få rekommendationer.

Vi fick en fördjupad genomgång av vårt nya system ARUBA och dess olika delar. Förvaltningen har gjort ett stort och bra arbete för att få detta kompetensförsörjningsprogram på plats.

Och apropå kompetens så har vi fortsatt stor brist på personal även om vi ser en liten ljusning inför sommaren.

Vi har 321 personer som väntar på plats på ett boende, de flesta har dock fått ett erbjudande med valt att stå kvar i kön av olika anledningar.

Det är inte ofta det anläggs nya parker i staden men det sker nu - Opalparken som ligger precis utanför nämndens och förvaltningens lokaler håller på att färdigställas.

Vi har haft legionella på ett fåtal vob men har nu bara ett konstaterat fall. För att förhindra spridning byter vi nu alla duschslangar och munstycken på alla boenden.

Fr o m 1 april i år innefattar nattarbetstid 34 timmar och 20 minuter. Nattarbetstiden planlägges med 4-6 veckors intervaller. Mycket diskussioner med facket om detta.

Jag har tidigare pratat om den mat man får via hemtjänsten i förpackningar om 7, dvs den sista dagen äter man mat som är 7 dagar gammal och som forslats från Märsta. Igår tog jag reda på att avtalet med Sodexo sträcker sig till 31 mars 2025 så om vi vill förändra får vi sikta in oss på 2024 för att ändra de kriterier som bör ingå i en upphandling.

Vi beslöt införa slumpmässigt utvalda medborgarpaneler.

Vi avslog förslag om om medborgarbudget. Alliansen anser att stadens budget är alla medborgares budget.

Vi tillstyrkte ökade möjligheter till användning av välfärdsteknik inom äldreomsorgen.

För övrigt var vi alla glada över att kunna träffas fysiskt både nämnd och förvaltning och hoppas vi kan fortsätta med det, kanske med hjälp av en femte covidvaccination.

Matchningsarena

 Jag har deltagit i ett seminarium som anordnades av Allagehub. Där håller man på att skapa en matchningsarena för att hitta näringslivets svar på kommunernas behov, det kan gälla äldre eller de som har någon form av nedsättning. Göteborgsregionen är projektägare och i projektet ingår akademin, offentlig sektor, civilsamhället och näringslivet.

Hittills har det varit så att olika leverantörer har en produkt som de vill presentera och sälja. Här vänder man på resonemanget - vi har det här problemet eller behovet, vilka lösningar finns för just detta? Då kan man hitta både frågor och svar på samma ställe.

Vi vet ju att det blir allt fler som blir allt äldre och vi kommer inte att ha personal för allas behov utan tekniken blir oundgänglig. Här skapar man då en digital arena där behoven matchas med rätt teknik vilket också är bra för den enskilde som också får ett mer självständigt liv.

Global Intergenerational Week

I april var det Global Intergenerational Week som firas över hela världen och som handlar om möten mellan generationer. Man har ett träd som symbol - kronan överst behöver rötterna längst ner. och tvärtom.

I samband med den veckan hade Seniorvärlden och White arkitekter blivit inspirerade av TV-programmet "4-åringarna på äldreboendet". Efter många möten med kommunala företrädare, arkitekter och byggherrar samt professor Ingmar Skoog kom man fram till att det finns stora vinster att göra både för de äldre, för personalen och för barnen. Vinsterna var så stora när man undersökte dem att Ingmar Skoog sa att det var häpnadsväckande resultat på bara 6 veckor. Hos de äldre ökade muskelstyrkan med med 50%, 64 % fick bättre minne och generellt behövde man mindre medicin och sömnmedel. Det ledde till att de äldre inte behövde så mycket hjälp av personalen. Barnen fick många som kunde svara på frågor och läsa för dem och de lärde sig empati. Ett exempel: I början körde barnen de äldre i deras rullstolar, mot slutet körde äldre barnen i rullstolarna!

Undersökningar har visat att mellan 25-50% av de boende på äldreboenden är deprimerade, känner att de bor "i dödens väntrum" och funderar på självmord. Att aktivera sig och umgås med barnen gjorde livet bättre både fysiskt och psykiskt. F n finns det två stycken i Sverige - ett i Gävle och ett i Ronneby. Väl värt att undersöka när man bygger nytt, att bygga ihop förskola med äldreboendet.