Senaste nämndmötet i ÄVO

 Så var vi då igång igen - höstens första nämndmöte.

Dagordningen var inte så tung eftersom det var flera bordläggningsärenden. Som vanligt startade vi med mycket information om verksamhetens olika områden.

ASIH-frågan har rört upp många känslor för de flesta ansåg att omorganisationen medförde en försämring. Nu fick vi veta att en ny organisationsmodell är under uppbyggnad och den kommer att förbättra situationen.

Förvaltningsdirektören berättade att även om vi har ett antal Covidfall så är de allra flesta lindrigt sjuka.

På Toftaåsen bor många flyktingar och eftersom Tofta ska renoveras så ska dessa troligen flyttas till Lillekärr.

Bemanningen under sommaren har fungerat i stort sett.

Kön till vob har minskat och är nu runt ca 308 personer varav de allra flesta har fått ett erbjudande men valt att stå kvar i väntan på ett annat boende.

Ekonomin är stabil med en nollprognos för året.

I våras bad jag om en rapport om djur på våra boenden. När förvaltningen började kartlägga detta visade det sig vara ett långt mer omfattande arbete än man först trodde och utredning pågår fortfarande. Det handlade om vårdhundar, besökshundar, privata hundar och konceptboenden. Rapport kommer så småningom.

Jag rapporterade från utskottet som denna gång hade tre tunga ärenden. Vi ser gång på gång att det fattas rutiner, att rutiner inte följs och nu har vi också sett prov på en tystnadskultur. Men det är ju bra att bristerna upptäcks och därmed kan åtgärdas.

Vi svarade på en remiss om Hälso- och  sjukvårdsavtalet och en därtill hörande Färdplan. Nämnden avstyrkte båda dessa eftersom man ansåg att det var otydliga skrivningar som slog mot patientsäkerheten, ekonomin och en jämlik vård.

Vi skänkte ett lager med desinfektionsmedel till Ukraina.

Lokalbehovsplanen för Äldrenämnden godkändes. Denna plan analyseras utifrån 4 drivkrafter - befolkningsmässiga förändringar, befintliga verksamhetslokaler, politiska och verksamhetsmässiga mål samt äldres boendealternativ i ordinärt boende. I den presentation vi fick står bl a att "Fastighetskontorets konkreta mål om att tillskapa 1200 trygghetslägenheter har nåtts - nytt mål är ytterligare 600 hyreslägenheter." Jag frågade då vilka kriterier Fastighetskontoret använder för att sätta dessa mål. Jag fick inget svar men man återkommer i frågan.

Så tycker omsorgstagarg och hyresgäster om äldreomsorgen i Göteborg

I Socialstyrelsens brukarundersökning för 2022 tycker omsorgstagarna och hyresgästerna till om sin äldreomsorg. Generellt har nöjdheten gått ner i hela Sverige i årets undersökning jämfört med den senaste enkäten. Detta gäller både i hemtjänsten och på vård- och omsorgsboenden. I Göteborg har nöjdheten minskat på vård- och omsorgsboenden, men inte lika mycket som i resten av landet. För omsorgstagare i hemtjänsten är nöjdheten i stort sett på samma nivå som vid den senaste enkäten. Resultaten gäller äldreomsorg i både privat och kommunal regi. 

Den genomsnittliga nöjdheten för hyresgäster på vård- och omsorgsboende är generellt på samma nivå som för hela landet. Det som hyresgästerna i Göteborg är lite mer nöjda med än resten av landet rör aktiviteter, möjlighet att komma utomhus och trivsamheten utomhus. De är lite mindre nöjda med hur maten smakar och om personalen har tillräckligt med tid för att kunna utföra sitt arbete.

I hemtjänsten har nöjdheten i landet gått ner sedan förra enkäten, men i Göteborg är nöjdheten på samma nivå som tidigare. Omsorgstagare i hemtjänsten är mindre nöjda än den genomsnittlige omsorgstagaren i landet. Göteborg ligger på samma nivå som resten av landet när det gäller personalens bemötande och om de har tillräckligt med tid för att kunna utföra sitt arbete. Göteborgarna som har hemtjänst ser förbättringsområden inom tillgänglighet, att personalen kommer på avtalad tid och att kunna påverka vilka tider personalen kommer.   

Fler upplever ensamhet 

55% av omsorgstagare i hemtjänsten upplever att de ofta eller då och då besväras av ensamhet. Det är en ökning med fyra procentenheter sedan den senaste undersökningen. Kvinnor upplever ensamhet i högre utsträckning än män, 58% kvinnor jämfört med 49% män.

I hela landet är det 56% som har svarat att de ofta eller då och då besväras av ensamhet, en ökning med 3 procentenheter sedan den senaste undersökningen.

Om Socialstyrelsens brukarenkät

Enkäten ”Vad tycker de äldre om äldreomsorgen?” är en nationell enkätundersökning av äldres uppfattning om kvaliteten i hemtjänsten och på vård- och omsorgsboenden. Enkäten genomförs årligen av Socialstyrelsen med undantag för 2021 då den ställdes in på grund av pandemin.

Nämndmöte 21 juni

 På temadialogen behandlades budgeten och den är i balans konstaterades. Det osäkra omvärldsläget kommer troligen att påverka.

17% av varje skattekrona går till äldreomsorgen. Antalet äldre ökar med 2% per år vilket är lika med ett vård- och omsorgsboende per år. 

Hyra för våra olika lokaler uppgår till en halv miljard!

Liberalerna genom Barbro Westerholm har ju länge drivit frågan om en fast omsorgskontakt och det börjar gälla från 1/1 2022. Det kommer att kosta 38 miljoner. Fr o m 2023 ska denna kontakt ha undersköterskeutbildning.

Bemanningssituationen för sommaren är under kontroll med hjälp av förskjutna semestrar under veckorna 29-32 - som mest 2 veckor med ersättning 1500 kr/dag och skall beslutas av chef. Generellt har vi stor personalbrist inom alla verksamheter.

I augusti anställer vi 8 stycken farmaceuter. De ska bl a gå igenom läkemedlen hos den enskilde vid inskrivning på ett boende. Detta är vi först i Sverige med att göra.

Ifråga om Treklöverns vob röstade S D MP och V för att behålla det trots stora brister. Där är stora rum men badrummen är så små att man inte kommer in med en rollator/rullstol, än mindre kan man få hjälp av personalen inne i badrummet. Boendet ligger i två huskroppar med tre våningar i varje, mycket tungrott för personalen, fr a på natten när färre arbetar. Vänsterpartierna värnade dock den hemlika miljön och den vänliga personalen. Alliansen reserverade sig naturligtvis.

Ordförande önskade nämnd och förvaltning en trevlig sommar och det önskar jag också er också!

Möte med ÄVO-nämnden 24 maj

Stadsrevisionen kommenterade sin granskning av nämndens arbete och godkände den med några få rekommendationer.

Vi fick en fördjupad genomgång av vårt nya system ARUBA och dess olika delar. Förvaltningen har gjort ett stort och bra arbete för att få detta kompetensförsörjningsprogram på plats.

Och apropå kompetens så har vi fortsatt stor brist på personal även om vi ser en liten ljusning inför sommaren.

Vi har 321 personer som väntar på plats på ett boende, de flesta har dock fått ett erbjudande med valt att stå kvar i kön av olika anledningar.

Det är inte ofta det anläggs nya parker i staden men det sker nu - Opalparken som ligger precis utanför nämndens och förvaltningens lokaler håller på att färdigställas.

Vi har haft legionella på ett fåtal vob men har nu bara ett konstaterat fall. För att förhindra spridning byter vi nu alla duschslangar och munstycken på alla boenden.

Fr o m 1 april i år innefattar nattarbetstid 34 timmar och 20 minuter. Nattarbetstiden planlägges med 4-6 veckors intervaller. Mycket diskussioner med facket om detta.

Jag har tidigare pratat om den mat man får via hemtjänsten i förpackningar om 7, dvs den sista dagen äter man mat som är 7 dagar gammal och som forslats från Märsta. Igår tog jag reda på att avtalet med Sodexo sträcker sig till 31 mars 2025 så om vi vill förändra får vi sikta in oss på 2024 för att ändra de kriterier som bör ingå i en upphandling.

Vi beslöt införa slumpmässigt utvalda medborgarpaneler.

Vi avslog förslag om om medborgarbudget. Alliansen anser att stadens budget är alla medborgares budget.

Vi tillstyrkte ökade möjligheter till användning av välfärdsteknik inom äldreomsorgen.

För övrigt var vi alla glada över att kunna träffas fysiskt både nämnd och förvaltning och hoppas vi kan fortsätta med det, kanske med hjälp av en femte covidvaccination.

Matchningsarena

 Jag har deltagit i ett seminarium som anordnades av Allagehub. Där håller man på att skapa en matchningsarena för att hitta näringslivets svar på kommunernas behov, det kan gälla äldre eller de som har någon form av nedsättning. Göteborgsregionen är projektägare och i projektet ingår akademin, offentlig sektor, civilsamhället och näringslivet.

Hittills har det varit så att olika leverantörer har en produkt som de vill presentera och sälja. Här vänder man på resonemanget - vi har det här problemet eller behovet, vilka lösningar finns för just detta? Då kan man hitta både frågor och svar på samma ställe.

Vi vet ju att det blir allt fler som blir allt äldre och vi kommer inte att ha personal för allas behov utan tekniken blir oundgänglig. Här skapar man då en digital arena där behoven matchas med rätt teknik vilket också är bra för den enskilde som också får ett mer självständigt liv.

Global Intergenerational Week

I april var det Global Intergenerational Week som firas över hela världen och som handlar om möten mellan generationer. Man har ett träd som symbol - kronan överst behöver rötterna längst ner. och tvärtom.

I samband med den veckan hade Seniorvärlden och White arkitekter blivit inspirerade av TV-programmet "4-åringarna på äldreboendet". Efter många möten med kommunala företrädare, arkitekter och byggherrar samt professor Ingmar Skoog kom man fram till att det finns stora vinster att göra både för de äldre, för personalen och för barnen. Vinsterna var så stora när man undersökte dem att Ingmar Skoog sa att det var häpnadsväckande resultat på bara 6 veckor. Hos de äldre ökade muskelstyrkan med med 50%, 64 % fick bättre minne och generellt behövde man mindre medicin och sömnmedel. Det ledde till att de äldre inte behövde så mycket hjälp av personalen. Barnen fick många som kunde svara på frågor och läsa för dem och de lärde sig empati. Ett exempel: I början körde barnen de äldre i deras rullstolar, mot slutet körde äldre barnen i rullstolarna!

Undersökningar har visat att mellan 25-50% av de boende på äldreboenden är deprimerade, känner att de bor "i dödens väntrum" och funderar på självmord. Att aktivera sig och umgås med barnen gjorde livet bättre både fysiskt och psykiskt. F n finns det två stycken i Sverige - ett i Gävle och ett i Ronneby. Väl värt att undersöka när man bygger nytt, att bygga ihop förskola med äldreboendet.

Utdrag från nämndmötet 25/4

Inom förvaltningen har man startat fem olika grupper för att få en bättre struktur för verksamheten så att inte alla avdelningar springer på alla bollar.

En grupp för hyresgäster, en strategigrupp som har hand om digitaliseringar, en fastighetsgrupp med ansvar för utrymning, säkerhet inklusive lås och larm. En grip arbetar med ARUBA, vårt nya system för rekrytering och kompetensutveckling av personalen samt en grupp som arbetar med våra korttidsboenden. De senare ska finnas i alla stadsdelsområde och vara placerat i anslutning till ett v o b. Till dags dato har vi 186 korttidsplatser.

Man har ökat antalet personal runt 17-tiden på dagen eftersom man sett att det är då flest fall sker. Jag genmälde då att fall ju är ett symptom och att man bör söka orsaken till fallet. I många fall beror det på kombinationen av olämpliga mediciner och då fick vi veta att vi har anställt receptarier som ska göra kontinuerliga utvärderingar av varje enskilds läkemedel. Jättebra!

Vi fick också veta att man gör en översyn för att ha djur på boendena.

Förvaltningschefen berättade att man har anställt en egen säkerhetschef. På min fråga vilket mandat hen har i förhållande till stadens säkerhetschef fick jag inget klart besked men jag följer frågan.

Förvaltningen befinner sig i fortsatt förstärkningsläge beträffande covid-19. Vi har f n inga smittade i våra verksamheter.

Med anledning av oegentligheterna inom hemtjänsten kommer vi i fortsättningen att göra stickprovskontroller.

Vi har fortsatt stor personalbrist i synnerhet inför sommaren.

Kösituationen till våra vård- och omsorgsboenden är f n 318 men av dessa har många fått ett erbjudande men valt att står kvar i könav olika skäl. Alltfler väljer privata utförare. Vi öppnar 2 nya vård- och omsorgsboenden i maj med totalt drygt 100 platser.

I samband med det kommande valet finns det olika sätt att rösta på:

1) på valdagen 2) med bud 3) på v o b genom särskild röstmottagare 4) ambulerande röstmottagning. På röstkortet finns angivet lokal och alternativa sätt att rösta.

På själva föredragningslistan var den stora frågan språkkompetensen hos hemtjänstpersonalen. Självklart är det viktigt att personalen behärskar  svenska språket i tal och  skrift men alliansen anser att nämnden inte ska styra hur denna kompetens uppnås utan bara att det ska ske. Alla partier har varit ense  men några ville gå in och detaljstyra. Längst gick SD som tyckte att språkutbildning också skulle innehålla genomgång av högtiders bakgrund och presentation av sedvänjor vid måltider och musik i samband därmed. I en språkutbildning?! Alliansens yrkande "vann", dvs förvaltningen fick i uppdrag att genomföra språkkompetensutbildning på det sätt de finner lämpligt och med återrapport till nämnden.