Kort rapport från kort ÄVO-möte

Förvaltningsdirektören rapporterade att Covid ökar igen i våra verksamheter men att vi är mycket bättre förberedda denna gång.

Vi fick rapport om att snart har vi läkemedelsrobotar vilket minskar arbetsbördan och risken för felmedicinering.

Några av oss hade varit på verksamhetsbesök och rapporterade från dessa.

Annedals vård- och omsorgsboende med 98 boende ska evakueras för ombyggnad. Utrymningen ska vara klar i mitten av 2024. All möjlig hänsyn ska tas till de boendes önskan om nytt boende liksom personalens nya arbetsplatser. 

För närvarande står 336 personer i kö för ett vård- och omsorgsboende. Ca 33% tackar nej till ett första erbjudande. Det kan bero på att erbjudandet kommit för snabbt eller att önskat boende inte hade någon plats ledig.

Vi biföll en återrapport av rekryteringssituationen liksom en revidering av Göteborgs stads riktlinjer för vård- och omsorgsboende samt en prioriteringsordning beträffande verkställighet av vård- och omsorgsboendebeslut liksom beslut om korttidsboendeplatser inom äldreomsorgen.

ÄVOs nämndmöte i oktober

Exploateringsförvaltningen informerade oss om Trygghetsbostäder. I kriterierna för denna typ av bostäder finns bl a närhetsprincipen till samhällsservice. På min fråga vad som avses med samhällsservice - är det närhet till vårdinrättningar eller till affärer, fick jag till svar att det nog är affärer som avses. Föredragande tyckte själv att kriterierna var luddigt formulerade.

 I denna typ av boenden finns ju vissa anpassningar bl a tittöga och dessa skall numera vara digitala. Vi har f n ca 1300 trygghetsbostäder och målet är att öka med 600 till 2026.

När det gäller boenden för äldre är det viktigt med kommunikation mellan olika förvaltningar och en sådan grupp har nu startat. Dålig kommunikation är ju ett genomgående tema i hela kommunen tyvärr.

Ansvarig för rehabilitering efterlyste också samarbete och kommunikationsöverföring digitalt. T ex har man det senare på papper som sitter "i en stor blå pärm"!!

Beträffande personalsituationen i sommar har det gått över förväntan.

Och så till det segdragna ärendet Tre stiftelser. Nu har vi ett tillfälligt avtal till den 30/6 2024 och detta kan då förlängas automatiskt när juristerna har sagt till. För närvarande följer vi inte stadsledningskontoret beslut. Dessa boenden är inte upphandlade. Vi lär återkomma i ärendet.

Ekonomichefen flaggade för att vi ska byta ut ett stort datasystem och att det kan bli litet rörligt i början. Det får vi räkna med för inget systembyte under mina 60 år i arbetslivet har gått smärtfritt.

Vi hade olika åsikter i nämnden om hur det uppkomna underskottet ska hanteras. Vi = KD, M och L godkände förvaltningens förslag till åtgärder för att nå en budget i balans. Vi godkände också ett tilläggsyrkande  om att undersöka förutsättningar och ev hinder för att ställa om Kyrkbyns vob till någon form av mellanboende för seniorer.

Utdrag från ÄVO-nämndens möte26 november

 Vi fick först information från förvaltningen

Ett stort problem är utskrivningsklara patienter sim vi inte har någonstans att göra av - de är för sjuka för att åka hem och för friska för att ligga på sjukhus och det finns inte tillräckligt med korttidsboenden.

Utökningen av vob-platser till 700 som bl a alliansen drev igenom förra mötet måste göras på ett "kontrollerat sätt" sa förvaltningsdirektören, dvs det finns flera parametrar att ta hänsyn till - antal sökande, lediga platser, önskemål om visst boende etc. För mig är det självklart att man måste måste ta hänsyn till dessa och andra parametrar när an gör en stor förändring.

Det stora övergripande problemet för förvaltningen är att de olika datasystemen som används inte "pratar" med varandra. Mycket tid går åt, det blir fel och skapar stor frustration.

Så fick jag och hela nämnden svar på min fråga om hur trygghetslarmen fungerar. Först fick vi en väldigt teknisk genomgång men jag ville ju ha det mer utifrån användaren. Det visade sig då att alla larm går till samma ställe - Trygghetsjouren. Om man bor hemma och har larm så är räckvidden 300 meter. Då sa föredragande att det är ju bra för då kunde man ju gå ut i trädgården om man ville. Jag invände då att om man bor hemma med larm kanske man vill gå längre än 300 meter. Då fick vi veta att arbete pågår för att utöka med GPS-positionering. Gott så.

Så blev det litet ekonomi. Just nu ligger vi back.

Vi upphävde intraprenaden på Gerdas gård.

Vi antog riktlinjer för fast omsorgskontakt men problemet är att det inte finns tillräckligt med undersköterskor.

Mitt och alliansens yrkande om en undersökning av maten i hemtjänsten antogs. Förra gången det var uppe bordlades det av vänstersidan. Nu hade de kopierat min skrivning plus att de lagt till ett uppdrag om klimatpåverkan.

Frågan om fler trygghetsbostäder var uppe till diskussion men beslut ligger ju inte i vår nämnd.

Så var vi igång igen

Beslutspunkterna på dagordningen var inte så många men det var långa informationspunkter vilket gjorde att mötet blev tre timmar i alla fall.

Bemanningsläget i våra verksamheter under sommaren har varit om inte bra, så i alla fall hanterbart. Man har testat tre semesterperioder i år och det har utfallit positivt.

Vi fick också information om det förändrade säkerhetsläget och vad det innebär för våra verksamheter. Man har kontinuerliga möten med all personal där detta diskuteras och genom detta kan man bygga upp kompetensen och får en högre lägsta-nivå.

Vi fick information om Gerdas gård och beslöt lägga ner Intraprenaden som driftsform där. Det pågår arbete med personalen men stämningen är inte bra och det var inte annat än väntat - det har varit semester, det har varit omflyttning av personal och nyanställningar. Man arbetar också med genomgång av personalen om hur dokumentation ska skötas.

Beträffande platser på våra v o b så är det 407 som väntar på plats. Av dessa är det ca 12% som fått ett "delavslag" dvs man har fått ett boende beviljat med inte plats på önskat boende. Vi ser att det är en ökande trend av dem som behöver denna boendeform.

Budgetmässigt ligger vi f n -49 miljoner avvikelse från budget och förvaltningen ska visa en åtgärdsplan inom 20 dagar.

Första beslutspunkten var en återrapport från förvaltningen på uppdrag om vård- och omsorgsboenden med ramavtal. Här hade man räknat fram tre olika alternativ - antal platser i förhållande till kostnaden. Alliansen hade lagt ett yrkande att köpa 700 platser till en kostnad av 78 miljoner och detta "vann" med hjälp av Centern. Vid genomgång av Lokalbehovsplanen så behöver vi bygga 1-2 vob om året. Man måste se att bakom varje siffra finns en människa och som jag skrev tidigare så ökar behovet av vob.

Vi beslöt också att ge Munskydd till Ukraina. 

Vi = alliansen och D gav förvaltningen i uppdrag att stärka hanteringen av inkomna synpunkter och klagomål så att de registreras, omhändertas och återkopplas som en del i kvalitetsarbetet samt att det rapporteras till äldreombudsmannen (som är en kvinna).

Jag hade - tillsammans med D och SD lagt ett yrkande om att genomföra en undersökning av nöjdheten med maten inom hemtjänsten för det har aldrig gjorts tidigare. Tyvärr bordlade vänstersidan den så den återkommer så småningom. 

Kort möte i ÄVO....

...med ovanligt många frånvarande ledamöter på vårens sista nämndmöte.

Som vanligt fick vi information om sådant som berör förvaltningens arbete men inte är beslutsfrågor. 

Vi har fått föreläggande från Arbetsmiljöverket angående åtgärder för hemtjänstpersonalens restid, kringuppgifter och arbetsutrustning. Restid ska planeras in i personalens schema med hänsyn tagen till transportsätt och avstånd. Vi ska tydliggöra vad som innefattas i kringuppgifter. Användarhandboken ska vara tillgänglig i personalens telefoner.

Vi fick information om statsbidrag. Det finns två sorter - riktade och generella. Riktade får man söka och ska redovisas. Förvaltningen har f n fått fem statsbidrag för - God vård, Äldreomsorgslyftet, Nära vård, Återhämtningsbonus och ett med syfte att öka bemanningen av sjuksköterskor på särskilda boenden.

En rapport om uppdrag i Göteborgs stads måltidspolicy som redovisar två utfall på frågor om hur maten smakar och om man upplever måltiden som en trevlig stund på dagen. Båda låg på ca 65%. På den sista frågan påpekade jag att man också borde haft ett öppet svarsalternativ t ex Hur anser du att det kan bli bättre?

Vi fick också återrapport på uppdrag om hemtjänst för personer med hörsel- och synnedsättning eller kognitiva svårigheter. Förvaltningen bedömer att införandet av omsorgshandledare, nya lagbestämmelser och kompetensutveckling kommer att bidra till den enskildes delaktighet och inflytande  högre grad.

OCH MED DENNA SISTA REDOVISNING FÖR VÅREN ÖNSKAR JAG ER ALLA EN SKÖN SOMMAR!

ÄVO-nämnd 30 maj

Innan jag rapporterar från själva nämndmötet måste jag ta upp ett glädjande besked:

Högsta förvaltningsdomstolen går emot IVO och friar de tre äldreboenden i Göteborg - Tre Stiftelser - som annars hotades med stängning.

Oerhört glädjande !

På nämndmötet fick vi besök av Stadsrevisionen som tyckte att vi i stort sett skött oss bra.

Förra månadens katastrofsiffror angående personal som saknas i omsorgen under sommaren har nu sjunkit till drygt ett hundrtal genom att personalen får extra ersättning på olika sätt om man arbetar extra. Läget är alltså ansträngt men hanterbart.

Förvaltningen har nu upprättat en handlingsplan för Fast omsorgskontakt. Tanken väcktes för flera år sedan av Barbro Westerholm (L) och har nu äntligen blivit stadfäst. Tålamod är ett måste när man arbetar med politik.

Vi tillstyrkte en motion av KD om ökat ansvar runt säkerheten för bl a verksamheter med t ex judisk profil.

Förra året fick vi en delrapport från Ivo som innebar en svidande kritik av vård och behandling vid särskilda boenden. I den utförliga rapporten vi fått av förvaltningen tog man upp några av anmärkningarna med kommentarer och förklaringar. På ett flertal punkter hade man utelämnat önskad tidsplan och jag undrade då om inte IVO kommer återkommer för att få dessa. Detta ledde till en längre utläggning från förvaltningen som beskrev hur kontakterna mellan förvaltning och IVO skett. Det var inte så mycket kommunikation och dialog vilket gör att man får en annan syn på IVOs rapporter. Men trots detta är det ju bra att nya ögon tittar på verksamheten.

Om jag började detta inlägg i dur och så kommer vi nu till det som går i moll. C röstade mot vårt förslag att äldre ska få välja vård- och omsorgsboende dvs de röstade med vänstersidan. Suck..... Vi lär återkomma i ämnet.

 

Spränglärd?

Nja, men bra mycket klokare  än förut efter två utbildningsdagar som hölls av staden. Inför varje ny mandatperiod anordnar man utbildning för nya förtroendevalda som har uppdrag i nämnder eller styrelser. Jag har gått denna utbildning för fyra år sedan och tycker att årets upplaga var mycket bra och kändes modern. Möjligheten att ställa frågor till beslutsfattare är viktig och det gavs goda möjligheter till det och att också få svar.

Här några programpunkter:

Trender jämfört med stadens utmaningar, Demografiska förändringar, Klimat- och energiomställningar, Finansiering, av samhällsuppdraget, Digitalisering och Krisberedskapen.

Vi är nu 600.051 göteborgare och av dessa är det 8100 som behöver hemtjänst och 4100 bor i vårds- och omsorgsboende. Näringslivet - vi har 71.000 arbetstillfällen och företaget investerar 41 miljarder i forskning och utveckling, det är 1/3 av Sveriges samlade privata investeringar. Besöksnäringen består av 5 048 133 gästnätter under år 2022. 

KFs budget har givit nämnder och styrelser 151 uppdrag - några mer bisarra än andra. I min nämnd ÄVO finns t ex ett uppdrag att främja besöks- och turistnäringen i staden. Det är inte precis vad vi sysslar med i vår förvaltning.

Göteborgs stad omsätter 70 mdkr vilket kan jämföras med Volvos siffra 473 mdkr.

Av en 100-lapp i skatt går bl a 27 kr till grundskola och annan skolverksamhet, 17 kr till äldreomsorgen och 4 kr till kultur- och fritid.

Tillitsbaserad styrning och ledning ska införas i Göteborg. Det betyder att man ska lämna mer utrymme för den enskildes agerande. När man som jag varit med ett tag så känns det som om organisationsmodeller återkommer men med andra namn!

Det är inte enkelt att styra en stad med 62.000 medarbetare. Under den kommande 10-årsperioden behöver vi öka antalet med drygt 4000 tillsvidareanställda. Vi blev också påminda om att som förtroendevalda är vi arbetsgivare.

SKRs strategi för att möta kompetensumaningen består av 9 olika strategier. En sådan var bl a att förlänga arbetslivet för den som vill och kan.

Näst sist i detta block kom Säkerhet och beredskap men enligt min mening borde det kommit först - hotbilden har ökat. På min fråga om ÄVOs säkerhetschef är krigsplacerad i sin befattning fick jag till svar att det ska förvaltningen ta upp med Göteborg stad.

Informationssäkerhet är ett annat orosmoment i synnerhet som VGR och staden fortsätter att använda den digitala applikationen Teams När jag frågade varför man använder ett så osäkert verktyg fick jag till svar att man "tittar på" det. Det har man tittat på i flera år nu! Det är dags för beslut men i en organisation som i vissa delar använder FAX förstår jag att det kommer att ta tid!

Här kom också frågan om AI upp - på  min fråga om det är någon som sätter gränser för AIs användning fick jag återigen svaret att man=staten tittar på detta.

Revisionen hade en genomgång av sin uppgift och om den förtroendevaldes ansvar när det gäller beslutsfattande. Om detta kan man läsa mer på www.goteborg.se/stadsrevisionen.

Fullärd blir man aldrig men repetition är kunskapens moder och av det fick vi en rejäl dos som hjälper oss i vårt uppdrag.