Individutskott 18 januari

I veckan hade vi vårt första möte i nygamla individutskottet. Som vanligt så här års är det en del formalia med nya politiker på nya positioner. Jan-Åke Ryberg (S) är ordförande och undertecknad är vice ordförande. Utskottet består av 5 ordinarie och 3 ersättare och vi träffas en gång per månad. Vi behandlar missförhållanden i verksamheten och för enskilda människor såsom Lex Maria (inom socialtjänstlagen) och Lex Sarah (inom hälsa- och sjukvårdslagen). 

Nytt år - nya möten - ny besättning!

Årets första möte i ÄVO ägde rum den 10 januari. Det var ett konstituerande möte d v s formalia skulle stadsfästas. Litet ny information fick vi dock;

Covidläget i våra verksamheter är hanterbart. Sjukhusen har problem med medicinskt färdigbehandlade patienter som skulle behöva komma till ett korttidsboende. Det är dock väldigt ont om plats där men det går åt rätt håll i alla fall.

Legionellasmitta som vi har haft problem med på våra boenden. Denna bakterie finns överallt, hela tiden, även i alla bostadshus.  Det går att minimera men inte eliminera. Litet konsumentupplysning från Livsmedelsverket om detta:

"Smitta sker genom inandning i aerosol form eller inandning av jord. Bakteriern förökar sig i stillastående vatten och kan förorena vattenledningar, duschar och bubbelpooler.  Tillväxt sker i temperaturer mellan 20 och 45 grader C." Spola ordentligt i ala ledningar innan du använder vattnet, gäller både kallt och varmt vatten. Legionella smittar inte.

Monica Johansson (S) är ny ordförande i nämnden, Monica Djurner (V) 1:e v ordförande och Elisabet Lann (KD) 2:e v ordförande.

Vi valde ett Individutskott där Jan-Åke Ryberg (S) blev ordförande och undertecknad (L) vice ordförande.

Den 31 januari har vi nästa möte och det handlar till stor del om budgeten.

Årets sista möte i ÄVO

Vi fick en presentation av Hemtjänstindex som jag har berättat om tidigare. Indexet ger en summering av kvaliteten i hemtjänsten i alla Sveriges kommuner, indelat i 4 olika delar - Information. Biståndshandläggning, Utförande och Stöd och utveckling. Göteborg hamnar på plats 249 av 290 kommuner när det gäller Utförande vilket är det viktigaste för det är ju det som omsorgstagaren upplever. En grundligare genomgång kommer att ske.

Jag ställde fråga om hur det står till med reservkraft på våra boenden med tanke på att elektriciteten kan komma att begränsas.  Ett planerat stopp på några timmar klarar man. För längre stopp finns den s k styrelen som används för samhällsviktig verksamhet och dit räknas ju vård- och omsorgsboenden.

Som alltid är arbetsmiljön i fokus - vi har ständig brist på personal och försöker konstant göra förbättringar i arbetsmiljön. Ett arbetsverktyg kallat PLUGO har föranlett mycket bekymmer och därför inför vi ett nytt system med start 2023.

Vi har också infört digitala lås på alla boenden liksom på alla läkemedelsskåp. Vi har också infört GPS-larm med fallsensorer, detta startar 2023.

Jag frågade om det är valfritt att ha nattillsyn med kamera eller en person som kommer hem och fick svar att så var fallet.

Flera ärenden bordlades och jag återkommer till dessa eftersom jag sitter kvar i nämnden även nästa år.

En hyresgäst på ett av våra boenden klagade på maten i en tidningsartikel. Detta följs nu upp av ansvarig chef som besöker boenden ifråga.

        GOD JUL OCH GOTT NYTT ÅR ÖNSKAR JAG ALLA MINA LÄSARE!

Nämndmöte i ÄVO 22 november

Informationsdelen av mötet handlade uteslutande om budgeten. Förvaltningsdirektören lyfte två kritiska processer som vi måste ha koll på. Den första är in- och utskrivning på sjukhus och den andra är den demografiska utvecklingen - allt fler blir allt äldre samtidigt som det är färre som arbetar i våra verksamheter.

Andelen äldre ökar med 2% per år. Hemtjänsttimmarna ökar med 6%. Brytpunkten ligger på 23 timmar/vecka innan det blir aktuellt med ett vob.

För närvarande har vi 130 lediga platser i egen regi och 300 i extern regi. Vi får se hur detta ändras nu med det nya vänsterstyret i Göteborg som ju inte vill att människor ska få välja var man vill bo eller vem som ska hjälpa till i ens hem.

Så började själva beslutsdelen av mötet.

Vi fick information om omlokalisering av två boenden - Fjällbopark som går till Silvergruvan och Norra Dragspelsgatan som går till Sandarnas vob. Beslut tas nästa år.

En motion om att utreda hur alla med funktionsnedsättning får samma rätt till ledsagning oavsett ålder bifölls.

Handlingsplan för att motverka tystnadskultur bifölls. Tråkigt att det ska behövas men helt nödvändigt vilket vi bland annat har sett i Individutskottet.

Det har varit rörigt med Tre stiftelsers avtal och överenskommelse med Göteborgs stad men nu har vi lämnat en hemställan till kommunfullmäktige om en förnyad bedömning för att det ska bli finaliserat en gång för alla.

Göteborgs stads policy för måltider bifölls med ett tilläggsyrkande.

Vi fick en återrapport på ett uppdrag om fler intraprenader. Det är ju ett bra koncept både för de boende och personalen. Göteborg har för närvarande bara ett sådant - Gerdas gård. Det har visat sig att det innebär stora utmaningar för cheferna på dessa boenden. Personalen ska ju vara med och bestämma över sina scheman och arbetsmiljön och de boende ska ha inflytande över sin hemmiljö på olika sätt. Frågan lever.

Den stora diskussionsfrågan på detta möte blev frågan om Kyrkbyns vob (Byalagsgatan). Alliansen tyckte att det skulle läggas ner och lokalerna återlämnas till staden för boendet är olämpligt för äldre men det tyckte inte vänstersidan, troligen under inflytande av alla mail som vi har fått från medborgare i frågan. Efter 1 timmas(!) diskussion bordlades frågan.

SD hade lämnat in ett yrkande om äldrekuratorer som avslogs.

Under punkter Övriga frågor undrade jag om vi använder oss av organisationen Ung omsorg. Det är ungdomar mellan 13-17 år som på lördagar går till olika vob för att umgås med de äldre på olika sätt. Hjälp med mobilen, fikastund, spela spel eller vad som önskas. Mycket uppskattat av de äldre och en bra inkörsport för ungdomarna att få en inblick i arbetslivet generellt och särskilt äldreomsorg.

Äldrenämndens senaste möte

Först fick vi  en hel del information om:

* listeria hade ju upptäckts i 6006 portioner av hemtjänstens matlådor kunde vi läsa i media nyligen. Felet hade uppstått i ett nedkylningsskåp. Alla portioner kastades förstår och det visade sig att ingen blivit smittad.

* kösituationen till våra vård- och omsorgsboenden är ca 300 varav de flesta har fått ett erbjudande men valt att stå kvar i väntan på ett annat boende. Kön har successivt minskar sedan 2021.

* vi har en budget som går plus

* frågan om husdjur är nu utredd. Boende får ha husdjur om man kan sköta dem själv. Besökare får ta med sig djur. Inga djur får vistas ute i verksamheterna utan bara i respektive boendes lägenhet.

"Inkluderar alla djur. Gäller vård- och omsorgsboende, korttid och avlösning. Begreppsförklaring för vårdhund, besökshund och terapihund samt hänvisar till regelverk för dessa hundar. Privata hundar eller andra djur får inte vistas i en vård- och omsorgsverksamhet utan särskilt uppdrag alternativt som husdjur till hyresgäst på vård- och omsorgsboende. Detta beslut gäller från 2023-02-01. Djur får inte medtas till eller medfölja besökare på avlösnings- och korttidseheter. Säkerhetsaspekter såsom allergier, rädsla, smitta samt djurets säkerhet" har beaktats.

Så gick vi över till dagordningen.

* Vi tillstyrkte Göteborgs Stads policy för måltider. "Alla som hanterar mat och måltider på vård- och sorgsboenden, korttid och avlösning samt måltidsarbetare omfattas av anvisningen. För hemtjänst och dagverksamhet är anvisningarna stödjande och inte styrande." Jag fick inget svar på min fråga varför det inte finns något liknande för maten i hemtjänsten. Det kan ju vara att det är svårt för en äldre person att ta fram en matlåda ur kylen, värma och äta ensam. Då gäller ju inte "trivsamma och integrerande(?) måltider som ska ge förbättrad hälsa och välbefinnande." Under rubriken Social dimension står att det behövs "flexibla måltidslösningar som ger valmöjlighet och delaktighet." Dit är det en bit kvar för dem som får maten via hemtjänsten.

* Nästa punkt handlade om Riktlinjer för höjd beredskap och vi tillstyrkte dessa riktlinjer. På min fråga om nämndens säkerhetschef är krigsplacerad i sin befattning och om inte, har vi i så fall en vice ? Svaret blev att krigsplaceringarna inte är klara ännu.

* Vi tillstyrkte också Samverkansavtal - Digitala hjälpmedel i samverkan.Allt som underlättar kommunikation mellan dessa två storheter bör underlättas, ju förr desto bättre.

* Frågan om Tre stiftelsers avtal bordlades eftersom inte all information i ärendet framkommit ännu.

* Även ett yrkande om speciella hemtjänstteam för dem med olika funktionsnedsättningar i hemtjänsten bordlades.

Sammanträdet avslutades med en halvtimma till godo.

Senaste nämndmålet

På gruppmötet som vi har före nämndmötet lyfte jag frågan om presidiet haft uppe IVOs rapport "Tillsyn av medicinsk vård och behandling vid särskilda boenden för äldre". Svaret var nekande men jag fick löfte om att den skulle tas upp på nästa möte. Rapporten är en svidande vidräkning med i alla fall de nästan 2000 undersökta boendena. Jag vill ha förvaltningens reaktion och eventuella åtgärder och hoppas få det nästa gång.

Vi fick som vanligt mycket information från förvaltningen. Vår nye säkerhetschef Per Rosén presenterade sig. Han redogjorde för de helt nya och komplexa utmaningar som organisationen står inför som Pandemi - Ny förvaltning - Kriget i Ukraina och Energikris. Med tanke på allt detta så känns det bra att vi har en egen krisorganisation (som på nationell nivå är omdöpt till krigsorganisation).

Trygghetsboende är efterfrågat av många. Under 2022 har vi fått 75 nya och har nu totalt 1378 i Göteborg. 140 är under utredning.

När det gäller "kön" till äldreboendeplats så har den ökat med 200 personer i år. Dock behöver man inte vänta mer än ca 8 veckor efter biståndsbeslut - om man inte vill till ett speciellt boende. Ca 8% får avslag på sin ansökan om att få en plats.

I Socialstyrelsens brukarundersökning för hemtjänsten kunde vi se att Göteborg har ökat nöjdheten sedan den senaste mätningen.

Ett yrkande från S om att granska Attendos boenden avslogs. Vi kan inte bara granska ett boende, samma kvalitetskrav gäller för alla särskilda boenden.

Upphandling av nytt ramavtal för vård- och omsorgsboende tillstyrktes. S V MP ville göra en ny upphandling. Det ville inte vi och framhöll att vi är för idéburna alternativ i vår budget. Det är självklart att förvaltningen utgår från lagstiftningen. Vi har ingen platsgaranti för de externa utförarna idag. Detta var skäl som S V MP anförde för att göra om upphandlingen.

Ett Göteborgsförslag om ASIH utreds inte vidare eftersom uppdraget redan är löst.

Vi beslöt tillstyrka ett Program för Biskopsgården och jag citerar

"Stadsbyggnadskontoret har arbetat fram ett förslag till program för Biskopsgården. Förvaltningen föreslår att nämnden tillstyrker programförslaget. Programmet omfattar primärområdena Södra Biskopsgården, Norra Biskopsgården och Länsmansgården samt delar av Jättesten och Svartedalen. I programmet föreslås cirka 4000 nya bostäder, varav 1100 i småhus, förskolor, en ny grundskola och en ny kultur- och idrottsarena. Svarte Mosse föreslås uppgraderas till en stadspark.

Bärande idéer i programmet är att Biskopsgården ska omvandlas utfår trädgårdsstadens principer, att skapa en finmaskighet i gatustrukturen, att binda samman områdena med ett västligt stråk för kollektivtrafik, gång och cykel och att utveckla torgen."

Äldre nämns inte specifikas i programmet men vår förvaltning påpekade detta och beskrev att man vill vara delaktig i det fortsatta arbetet. Nämnden tillstyrkte programmet.

Senaste nämndmötet i ÄVO

 Så var vi då igång igen - höstens första nämndmöte.

Dagordningen var inte så tung eftersom det var flera bordläggningsärenden. Som vanligt startade vi med mycket information om verksamhetens olika områden.

ASIH-frågan har rört upp många känslor för de flesta ansåg att omorganisationen medförde en försämring. Nu fick vi veta att en ny organisationsmodell är under uppbyggnad och den kommer att förbättra situationen.

Förvaltningsdirektören berättade att även om vi har ett antal Covidfall så är de allra flesta lindrigt sjuka.

På Toftaåsen bor många flyktingar och eftersom Tofta ska renoveras så ska dessa troligen flyttas till Lillekärr.

Bemanningen under sommaren har fungerat i stort sett.

Kön till vob har minskat och är nu runt ca 308 personer varav de allra flesta har fått ett erbjudande men valt att stå kvar i väntan på ett annat boende.

Ekonomin är stabil med en nollprognos för året.

I våras bad jag om en rapport om djur på våra boenden. När förvaltningen började kartlägga detta visade det sig vara ett långt mer omfattande arbete än man först trodde och utredning pågår fortfarande. Det handlade om vårdhundar, besökshundar, privata hundar och konceptboenden. Rapport kommer så småningom.

Jag rapporterade från utskottet som denna gång hade tre tunga ärenden. Vi ser gång på gång att det fattas rutiner, att rutiner inte följs och nu har vi också sett prov på en tystnadskultur. Men det är ju bra att bristerna upptäcks och därmed kan åtgärdas.

Vi svarade på en remiss om Hälso- och  sjukvårdsavtalet och en därtill hörande Färdplan. Nämnden avstyrkte båda dessa eftersom man ansåg att det var otydliga skrivningar som slog mot patientsäkerheten, ekonomin och en jämlik vård.

Vi skänkte ett lager med desinfektionsmedel till Ukraina.

Lokalbehovsplanen för Äldrenämnden godkändes. Denna plan analyseras utifrån 4 drivkrafter - befolkningsmässiga förändringar, befintliga verksamhetslokaler, politiska och verksamhetsmässiga mål samt äldres boendealternativ i ordinärt boende. I den presentation vi fick står bl a att "Fastighetskontorets konkreta mål om att tillskapa 1200 trygghetslägenheter har nåtts - nytt mål är ytterligare 600 hyreslägenheter." Jag frågade då vilka kriterier Fastighetskontoret använder för att sätta dessa mål. Jag fick inget svar men man återkommer i frågan.